報告模板是放射科一線報告醫生的法寶。復制、粘貼，進行適度修改就可以飛快地完成一份報告。模板越大、越細致，效率越高，但出錯的機會就越多；模板小出錯的機會雖然少，但個性化修改的內容多，效率低。一線的報告醫生在這對矛盾當中不斷尋找平衡，最后生成的文本型報告（敘事型報告），無論從診斷質量還是臨床滿意度都擺脫不了如下的系統性缺陷。

1　影像學表現描述思路不規范

針對典型的病灶應該描述哪些特性，不同醫生有不同的理解，往往是與核心診斷無關的描述占據主要篇幅，核心的生理、病理特征沒有描述或者描述得過于簡化。

2　描述用詞的歧義性

在描述疾病的特征、嚴重程度等方面，由于不同的醫生用詞不同，往往導致臨床醫生理解不準確或者存在歧義性。

3　與診斷相關的臨床信息沒時間看

大多數的影像學診斷不能單純依靠影像表現做出最終判斷，往往需要參考臨床信息。這些信息通常是由不同的信息系統提供，存儲在集成平臺的不同地方。診斷醫生很難抽出時間去瀏覽與分析這些數據。造成“懷疑XX，不排除XX，建議XX，參考臨床”等套路化診斷。

4　后處理系統信息/影像AI的信息整合不進來

后處理系統/影像AI產生很多具有語義學含義的關鍵圖的和測量值，這些信息對于診斷、臨床溝通、患者溝通非常重要。但這些信息沒法進入報告，沒法給臨床醫生看到。

5　常識性的知識還需要翻書

很多情況下解剖關系的復雜性、專家共識的復雜性需要大量記憶。如果不是經常寫這類報告，往往需要翻書，嚴重降低效率；如果不想犧牲效率就會忽略診斷質量。

6　臨床關注點無法覆蓋

臨床醫生對每個疾病的關注點各不相同，這些關注很難被影像診斷醫生記住，并確保在報告當中進行覆蓋。

7　閱讀敘事型的報告消耗臨床醫生過多的時間

診斷報告是一段敘述性的文字，影像則完全是與報告分離的序列；報告沒有清晰的結構，重點不突出，閱讀時間長、效率低。圖像與報告之間缺乏對應，有些臨床醫生不知道影像科醫生描述的癥狀在圖像的什么位置。